2024年中醫執業醫師資格考試模擬題每日一練（28）

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　　第1題(題型：單選題)

　　【A2】患者，女，42歲。眩暈昏蒙，頭重如裹，胸悶惡心，納呆多寐，舌苔白膩，脈濡滑。其病機是

　　A.風濕

　　B.氣虛

　　C.血虛

　　D.痰濁

　　E.腎虛

　　正確答案：D

　　題目解析：

　　痰濁上蒙神竅，故見眩暈昏蒙，頭重如裹，痰濁中阻，故胸悶惡心，納呆多寐，容易鑒別。故選擇D。

　　知識點：

　　[ "中醫執業醫師-中醫內科學-腦系病證-眩暈-眩暈的辨證論治-痰濕中阻證-證機概要" ]

　　第2題(題型：單選題)

　　【A2】患者突然昏仆，不省人事，肢體軟癱，目合口張，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，二便自遺，舌痿，脈微欲絕。其中風屬

　　A.中經絡

　　B.陽閉證

　　C.陰閉證

　　D.脫證

　　E.后遺癥

　　正確答案：D

　　題目解析：

　　中風根據有無神志障礙分為中經絡、中臟腑。中臟腑又有閉證和脫證之分。閉證又分陰陽。根據病程可分為急性期、慢性期、后遺癥期。脫證乃陽氣外脫，以突然昏仆，不省人事，肢體軟癱，目合口張，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，二便自遺，舌痿，脈微欲絕為主癥。故選擇D。

　　知識點：

　　[ "中醫執業醫師-中醫內科學-腦系病證-中風-中風的辨證論治-中臟腑脫證陰竭陽亡證-證候主癥" ]

　　第3題(題型：單選題)

　　【A2】患者，女，30歲。小便灼熱刺痛，尿色如洗肉水色，少腹拘急滿痛，舌紅苔黃，脈滑數。治療應首選

　　A.程氏萆薢分清飲

　　B.知柏地黃丸

　　C.小薊飲子

　　D.八正散

　　E.沉香散

　　正確答案：C

　　題目解析：

　　患者主癥為小便灼熱刺痛，尿色如洗肉水色，符合中醫淋證的范疇。結合少腹拘急滿痛，舌紅苔黃，脈滑數，可辨證為血淋。治當清熱通淋，涼血止血，方用小薊飲子加減。故選C。

　　知識點：

　　[ "中醫執業醫師-中醫內科學-腎系病證-淋證-淋證的辨證論治-血淋-代表方" ]

　　第4題(題型：單選題)

　　【A2】患者小便點滴不通，煩渴欲飲，咽干，呼吸短促，咳嗽，舌苔薄黃，脈數。其治法是

　　A.行瘀散結，通利水道

　　B.疏調氣機，通利小便

　　C.清泄肺熱，通利水道

　　D.清熱利濕，通利小便

　　E.升清降濁，化氣利水

　　正確答案：C

　　題目解析：

　　出現“咽干，呼吸短促，咳嗽”，此為癃閉的肺熱壅盛證，應用“清肺飲”清泄肺熱，通利水道。故選擇C。

　　知識點：

　　[ "中醫執業醫師-中醫內科學-腎系病證-癃閉-癃閉的辨證論治-肺熱壅盛證-治法" ]

　　第5題(題型：單選題)

　　【A2】郁證患者，咽中不適，如有物梗阻，咳之不出，咽之不下，胸中窒悶，舌苔白膩，脈弦滑。其證候是

　　A.氣滯痰郁

　　B.肝氣郁結

　　C.氣郁化火

　　D.痰濁上擾

　　E.憂郁傷神

　　正確答案：A

　　題目解析：

　　郁證，見咽中不適，如有物梗阻，咳之不出，咽之不下，為氣滯痰郁所致，應用“半夏厚樸湯”行氣開郁，散結化痰。故選擇A。

　　知識點：

　　[ "中醫執業醫師-中醫內科學-氣血津液病證-郁證-郁證的辨證論治-痰氣郁結證-證候主癥" ]

　　第6題(題型：單選題)

　　【A2】患者小便短赤灼熱，尿血鮮紅，心煩口渴，舌紅，脈數。其證候是

　　A.腎氣不固

　　B.下焦熱盛

　　C.脾不統血

　　D.腎虛火旺

　　E.以上均非

　　正確答案：B

　　題目解析：

　　尿色鮮紅，排除虛證腎氣不固、脾不統血。小便短赤灼熱，心煩口渴，舌紅，脈數，為熱象，但無腎陰虛的癥狀，故排除腎虛火旺。下焦熱盛全部符合。故選擇B。

　　知識點：

　　[ "中醫執業醫師-中醫內科學-氣血津液病證-血證-血證的辨證論治-尿血下焦濕熱證-證候主癥" ]

　　第7題(題型：單選題)

　　【A2】患者胸脅支滿，心下痞悶，胃中有振水音，食后胃脹明顯，經常嘔吐清水痰涎，心悸頭暈，形體逐漸消瘦，舌苔白滑，脈弦細而滑。其診斷是

　　A.痰飲，脾陽虛弱

　　B.懸飲，絡氣不和

　　C.溢飲，寒飲內伏

　　D.支飲，寒飲伏肺

　　E.懸飲，飲停胸脅

　　正確答案：A

　　題目解析：

　　飲留胃腸為痰飲。嘔吐清水痰涎，心悸頭暈，形體逐漸消瘦，舌苔白滑，脈弦細而滑，為脾陽虛表現。故選擇A。

　　知識點：

　　[ "中醫執業醫師-中醫內科學-氣血津液病證-痰飲-痰飲的辨證論治-痰飲脾陽虛弱證-證候主癥" ]

　　第8題(題型：共用答案單選題)

　　【B1】發熱微惡寒，口干微渴，頭痛，脈浮數是

　　A.太陽傷寒

　　B.太陽中風

　　C.衛分證

　　D.氣分證

　　E.少陽證

　　正確答案：C

　　題目解析：

　　衛分證是溫熱病邪侵襲肌表，衛氣功能失調，肺失宣降，以發熱微惡寒，口干微渴，頭痛，脈浮數為主證。

　　知識點：

　　[ "中醫執業醫師-中醫診斷學-衛氣營血辨證-衛分證-風熱犯衛證" ]

　　第9題(題型：共用答案單選題)

　　【B1】惡風發熱，頭痛，汗出，脈浮緩是

　　A.太陽傷寒

　　B.太陽中風

　　C.衛分證

　　D.氣分證

　　E.少陽證

　　正確答案：B

　　題目解析：

　　《傷寒論》說：“太陽病，發熱，汗出，脈緩者，名為中風。”故惡風發熱，頭痛，汗出，脈浮緩是太陽中風證。

　　知識點：

　　[ "中醫執業醫師-中醫診斷學-六經辨證-太陽病證-太陽病本證-太陽中風證" ]

　　第10題(題型：共用答案單選題)

　　【B1】既能祛風濕，又能消骨鯁的藥物是

　　A.威靈仙

　　B.防己

　　C.狗脊

　　D.獨活

　　E.木瓜

　　正確答案：A

　　題目解析：

　　威靈仙祛風濕，通經絡，消骨鯁。防己祛風濕，止痛，利水消腫。狗脊祛風濕，補肝腎，強腰膝;此外，狗脊的絨毛有止血作用。獨活祛風濕，止痛，解表。木瓜舒筋活絡，和胃化濕。

　　知識點：

　　[ "中醫執業醫師-中藥學-祛風濕藥-祛風寒濕藥-威靈仙" ]

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（編輯：大火）